Os perigos da hiponatremia: entenda os sintomas e tratamentos

Muito se fala sobre o sódio ser um vilão à nossa saúde, mas, em doses adequadas, esse mineral é um dos principais agentes do nosso corpo - responsável pelo equilíbrio entre a quantidade de água consumida e eliminada, transmissão dos impulsos nervosos e a contração muscular. 

Os níveis de sódio normais variam entre 135 e 145 mEq/L. Quando este valor está abaixo do indicado, podemos considerar uma quadro de hiponatremia. Essa diminuição de sódio pode ser causada pela utilização de alguns medicamentos e por condições adversas de saúde – como doenças renais, e até mesmo ingestão excessiva de água no nosso. 

Uma forma de exemplificar como ocorre a hiponatremia, basta fazer uma comparação entre um copo e uma jarra de água: se misturarmos uma colher de chá de sódio em um copo de água, essa pessoa estaria com os exames normais. E ao misturar a mesma colher de chá em uma jarra, com volume muito maior de água, haveria um predomínio de água no sangue e, com isso, um desequilíbrio entre os minerais. 

É assim que se dá a hiponatremia.

Quando os níveis de sódio estão muito baixos, pode ocorrer um desequilíbrio entre o líquido intra e extracelular, levando a sintomas como náuseas, dores de cabeça, confusão mental e, em casos graves, convulsões e coma.

Quer saber mais a respeito?

Reunimos aqui as causas e sintomas para identificar precocemente os quadros de baixo teor de sódio no organismo. Confira!

5 fatores que podem causar a Hiponatremia

Apesar de mais comum entre idosos e pessoas com problemas renais, a hiponatremia ocorre na desidratação mas pode também ocorrer em atletas que buscam se hidratar em excesso e não repõem a quantidade ideal de minerais.  

Abaixo listamos cinco fatores que podem causar a Hiponatremia:

1. Excesso de hidratação: o ditado “tudo que é demais, sobra” vale até mesmo para a água. Beber água em excesso sem reposição adequada de eletrólitos, pode diluir os níveis de sódio no sangue. Nesses casos, os rins tentam eliminar a água em excesso por meio da urina, porém se a quantidade de água ingerida for muito grande, os rins podem não conseguir excretar água rápida o suficiente, resultando em hiponatremia.
2. Desidratação seguida de reidratação rápida: a correção rápida da hiponatremia pode levar a complicações neurológicas graves. O termo "síndrome de desmielinização osmótica" (ODS) foi introduzido em 1986 baseado em um estudo que observou o desenvolvimento de complicações neurológicas em pacientes após a correção rápida da hiponatremia grave. 
3. Uso de medicamentos: alguns medicamentos diuréticos, antidepressivos, anticonvulsivantes, hipoglicemiantes também podem favorecer o surgimento do distúrbio à medida que influenciam no equilíbrio dos minerais no corpo.
4. Doenças renais ou neurológicas: problemas renais podem interferir na capacidade do corpo de regular os níveis de sódio. Da mesma forma, pessoas que sofreram um acidente vascular cerebral (AVC) ou têm tumores cerebrais também podem enfrentar dificuldades na regulação desses níveis. Nesses casos, o acompanhamento médico próximo torna-se ainda mais importante para a prevenção e o tratamento necessário.
5. Insuficiência cardíaca: a insuficiência cardíaca pode levar à retenção de água e à diluição dos níveis de sódio. Em indivíduos com esta condição clínica, o coração não consegue bombear sangue de forma eficiente, o que pode comprometer a função renal e, consequentemente, agravar a retenção de líquidos e o desequilíbrio de minerais.

Sintomas de Hiponatremia

Os sintomas de hiponatremia podem variar de acordo com a gravidade do caso do paciente. Nos casos mais leves percebe-se desconforto e pode afetar o desempenho físico e mental, além de: 

• Náuseas e vômitos
• Dores de cabeça
• Confusão mental
• Câimbras
• Fadiga e/ou perda de energia

Em pacientes mais graves, a hiponatremia é uma emergência médica e requer tratamento imediato. Se não tratada, pode levar a complicações graves, incluindo danos cerebrais permanentes e morte. 

Dependendo da gravidade, o tratamento pode incluir restrições de líquidos, medicação e/ou administração de solução salina hipertônica.

Como prevenir a hiponatremia em atletas?

Os cuidados para a prevenção da hiponatremia envolvem atitudes recomendadas para todos, visando manter o sódio e outros minerais essenciais em níveis saudáveis. Para aqueles que praticam esportes de alta intensidade e longa duração, que exigem mais do organismo, esses cuidados se tornam ainda mais importantes para manter a saúde e garantir a excelência no desempenho físico.

São eles: 

• Beber líquidos com moderação durante o exercício, especialmente em ambientes quentes e úmidos.
• Consumir bebidas esportivas com eletrólitos para repor os níveis de sódio perdidos através do suor. Os suplementos da LIQUIDZ são uma excelente opção, reconhecidos pelos atletas por oferecer níveis balanceados de magnésio, potássio e sódio - com zero açúcar e conservantes.
• Monitorar os sintomas e interromper a atividade física se sentir sinais de alerta de hiponatremia.

A hiponatremia é um distúrbio sério e pouco conhecido, sendo necessário atenção e cuidados adequados. Entender os sintomas, causas e tratamentos é fundamental para manter a saúde e o bem-estar. 

Se você pratica atividades físicas intensas, não deixe de ficar atento aos primeiros sinais e procure um profissional da saúde para maiores orientações.  

Referência: STERNS, Richard H. et al. Treatment guidelines for Hyponatremia: stay the course. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, v. 19, n. 1, p. 129-135, 2024